TAPP e r-TAPP per ernia inguinale e femorale: chirurgia mininvasiva della regione inguino crurale
La TAPP è una tecnica laparoscopica per il trattamento dell'ernia inguinale e dell'ernia crurale. Attraverso piccoli accessi chirurgici, il chirurgo raggiunge lo spazio inguino-crurale e posiziona una rete ampia a copertura dei punti di debolezza di tutta la regione. La variante robotica, r-TAPP, utilizza gli stessi principi con strumenti articolati e visione tridimensionale.
Che cos'è la TAPP
La TAPP, acronimo di TransAbdominal PrePeritoneal repair, è una tecnica di chirurgia mininvasiva utilizzata per il trattamento dell'ernia inguinale e dell'ernia crurale, chiamata anche ernia femorale. Permette di trattare l'ernia dall'interno dell'addome con i seguenti vantaggi:
- posizionamento della rete nello spazio preperitoneale
- copertura ampia degli orifizi inguino-crurali
- rinforzo di tutta la zona anatomica in cui possono comparire difetti inguinali o crurali
Questo è particolarmente importante perché nella regione inguinale possono coesistere o comparire diversi tipi di ernia:
- ernia inguinale indiretta
- ernia inguinale diretta
- ernia crurale o femorale
- ernie bilaterali
- ernie recidive dopo precedente intervento open
La regione inguinale dall'interno
La visione laparoscopica permette di riconoscere con precisione le strutture anatomiche e i difetti della parete addominale.
r-TAPP: la variante robotica
La r-TAPP è la variante robotica della TAPP: stesso intervento ma eseguito con piattaforma robotica, che offre strumenti articolati e visione tridimensionale. Approfondisci la chirurgia robotica →
Quando è indicata la TAPP?
La TAPP può essere indicata in pazienti selezionati con:
- ernia inguinale monolaterale
- ernia inguinale bilaterale
- ernia crurale
- ernia recidiva dopo precedente intervento open
- necessità di valutare entrambe le regioni inguinali
- pazienti sportivi o attivi
- esigenza di recupero rapido
- sospetto di difetti associati inguinali e crurali
Vantaggi e limiti a confronto
Vantaggi
- piccole incisioni
- visione interna della regione inguinale
- possibilità di valutare entrambi i lati
- trattamento delle ernie bilaterali nello stesso intervento
- copertura ampia della regione inguino-crurale
- utile nelle recidive dopo intervento open
- minore dolore di ferita in alcuni pazienti
- recupero spesso più rapido
- ritorno più precoce alle attività quotidiane
- buon risultato estetico delle cicatrici
- minor rischio di dolore cronico
Limiti e possibili svantaggi
- curva d'apprendimento
- mancanza di esperienza specifica dell'équipe
- ernia recidiva dopo intervento mininvasivo
Come si svolge l'intervento TAPP?
- 01
Anestesia
Blanda anestesia generale con blocchi antalgici, senza necessità di intubazione.
- 02
Procedura mininvasiva
- Tre piccole incisioni
- Ernia monolaterale: durata circa 1 ora
- Ernia bilaterale: durata circa 1 ora e 30 minuti
- 03
Dimissione
Dopo circa 4 ore dalla fine dell'intervento si viene dimessi.
Degenza e recupero dopo TAPP o r-TAPP
Day Surgery
Dimissione il giorno stesso dell'intervento.
Ritorno alla vita normale
Ripresa rapida delle attività quotidiane, con indicazioni personalizzate su guida e sport.
- Recupero immediato della vita quotidiana
- Stop alla guida per 10 giorni
- Ripresa dell'attività fisica dopo 20 giorni
Hai un'ernia inguinale o crurale e vuoi sapere se puoi operarti in laparoscopia o robotica?
La TAPP e la r-TAPP possono essere soluzioni mininvasive efficaci in pazienti selezionati, soprattutto in caso di ernia bilaterale, recidiva dopo open o sospetta ernia crurale associata. Prenota una valutazione specialistica presso ErniaRoma per capire quale tecnica è più adatta al tuo caso.